Regions-Medudvalget 21. november 2023 (Referat)
Dagsorden og referater, Regions-MEDudvalget
til
mødet i
den 21. november 2023 kl. 16:00
i Regionshuset Viborg F7 eller OPA, lokale 24
1. Mødedeltagere
Sagsfremstilling
Ledersiden
Jonas Dahl (konst. regionsdirektør), Anders Kjærulff (koncerndirektør), Poul Michaelsen (koncerndirektør), Lisbeth Holsteen Jessen (hospitalsdirektør, Regionshospitalet Horsens), Thomas Balle Kristensen, (hospitalsdirektør, AUH), Henning Voss (hospitalsdirektør, Regionshospitalet Gødstrup), Mette Fjord Nielsen (sygeplejefaglig direktør, Hospitalsenhed Midt), Tina Ebler (hospitalsdirektør, Psykiatrien), Mette Bærentsen (sygeplejefaglig direktør, Regionshospitalet Randers), Palle Juelsgaard (lægefaglig direktør, Præhospitalet), Jimmy Riberholdt (funktionsleder, Socialområdet), Ditte Hughes (vicedirektør, Koncern HR), Jørn Mørup (vicedirektør, Koncern HR), Jakob Olesen, (sekretariatschef, Koncern HR, Stab), Rachel Mortensen, (HR-konsulent, Koncern HR, Stab).
Medarbejdersiden
Karin Vestergaard (regionsformand, Dbio Midtjylland), Nethe Lunden (faglig sekretær, 3F Aarhus Rymarken), Lone Skov (faglig sagsbehandler, 3F, Viborg), Rene Lodal Christensen (Granbakken, SL), Jette Nielsen (regionsformand, Kost og Ernæring), Christina Thisted-Høeg (radiograf, RAR, Hospitalsenhed Midt), Laila Garsdal Petersen (sygeplejerske, DSR, Hospitalsenheden Vest), Lene Thorbjørnsen (bioanalytiker, Dbio, Hospitalsenhed Midt), Alexander d`Amore (reservelæge, YL, AUH), Henrik Ørskov (sygeplejerske, DSR, Psykiatri), Mette Højbjerg Skjødt (lægesekretær, HK, Regionshospitalet Viborg), Helle Maibritt Jørgensen (telefonist, HK, AUH), Peter Hansen (fuldmægtig, DJØF, Regionshuset Viborg), Kirsten Ægidius (suppleant, fysioterapeut, AC, AUH), Kirsten Hansen (sygeplejerske, DSR, AUH), Morten Krogh Christiansen (reservelæge, YL, Regionshospitalet Horsens), Pernille Eriksen (fysioterapeut, Danske Fysioterapeuter, AUH), Helle Larson (civilingeniør, IDA, Regional Udvikling), suppleant Kirsten Ægidius, suppleant Trine Balker.
Afbud
Tanja Lyth (jordemoder, Jordemoderforeningen, AUH) - suppleant Kirsten Ægidius deltager, Niels Jørgen Nielsen (sygeplejerske, DSR, Regionshospitalet Horsens), Michael Møller Dalsgaard (SOSU, FOA, RH Randers), Jens Boe Krag (plejer, FOA, Psykiatri), Ann-Britt Wetche (socialdirektør, Socialområdet), Kim Kofod Hansen (udviklingsdirektør, Regional Udvikling), Søren Holmgård Knudsen (ambulancebehandler, FOA, Præhospitalet), Anja Laursen (kredsformand, DSR Kreds Midtjylland), suppl. Hanne Holst Long deltager, Ulla Gram (formand, FOA Silkeborg).
Øvrige deltagere
Mette Jensen, økonomidirektør, Koncernøkonomi, Mette Flemming, personalejurist, Koncern HR Stab.
2. Godkendelse af dagsorden (kl. 16.00-16.05 - 5 min)
Resume
Dagsordenen til mødet godkendes.
Det indstilles,
at | dagsordenen godkendes. |
Sagsfremstilling
Dagsordenen til mødet godkendes.
Beslutning
Dagsordenen blev godkendt.
3. Drøftelse af Politisk Sparekatalog 2024 og høringssvar (kl. 16.05-16.45 - 40 min)
Resume
Forligspartierne har sendt Politisk Sparekatalog 2024 i høring. RMU har mulighed for at drøfte Politisk Sparekatalog 2024, de indkomne HMU-høringssvar og input til høringssvar fra RMU-medarbejderside/RMU-næstformandskabet. Fristen for høringssvar fra RMU-medarbejderside/RMU-næstformandskabet er den 24. oktober 2023 kl. 12.00.
Det indstilles,
at | RMU har mulighed for at drøfte Politisk Sparekatalog 2024, de indkomne HMU-høringssvar og input til høringssvar fra RMU-medarbejderside. |
Sagsfremstilling
Forligspartierne har sendt Politisk Sparekatalog 2024 i høring. Sparekataloget indeholder forslag til besparelser for i alt ca. 201 mio. kr. i 2024 stigende til ca. 275 mio. kr. i 2027 og frem. Høringsmaterialet kan findes her Politisk Sparekatalog 2024.
RMU har mulighed for at drøfte Politisk Sparekatalog 2024, de indkomne HMU-høringssvar og input til høringssvar fra RMU-medarbejderside/RMU-næstformandskabet.
HMU'erne afgiver høringssvar frem til den 20. november 2023 kl. 12.00. Hurtigst muligt efter fristen vil høringssvarene fra HMU'erne være at finde på hjemmesiden Budget 2024.
Fristen for høringssvar fra RMU-medarbejderside/RMU-næstformandskabet er den 24. oktober 2023 kl. 12.00.
Tidsplan for Politisk Sparekatalog 2024
Aktivitet | Materiale | |
6. november kl. 12.00 | Politisk Sparekatalog 2024 udsendes til høringsberettigede parter og lægges på hjemmesiden med mulighed for at ikke-høringsberettigede kan afgive høringssvar | Offentligt |
6. november kl. 12.00 til 20. november kl. 12.00 | Høringsperiode | Offentligt |
24. november kl. 12.00 | Frist for supplerende høringssvar fra RMU-medarbejderside/RMU-næstformandskabet. | Offentligt |
29. november | Møde i forligskredsen, hvor der tages stilling til hvilke forslag, der sendes til politisk behandling efter at have haft mulighed for at læse høringssvar | Offentligt |
12. og 20. december | Behandling i forretningsudvalget og regionsrådet | Offentligt |
Som det fremgår af tidsplanen behandler forretningsudvalget og regionsrådet udmøntning af besparelser i december 2023. Eventuelle afskedigelser som følge af udmøntning af besparelserne vil tidligst ske i januar 2024.
Vedlagt er plancher med tidsplan for besparelserne samt tabeller med oversigt over besparelserne.
Beslutning
Jonas Dahl orienterede indledningsvist om, at der er indkommet omkring 250 høringssvar. Der er møde i forligskredsen onsdag den 29. november, hvor kredsen skal forholde sig til, hvad der skal gå videre til forretningsudvalget og regionsrådet. Rammen i sparekatalogen skal samlet summere op til 237 mio. kr., som er forudsætningen for det budgetforlig, som blev indgået i september. Det spareforslag, som har været sendt i høring, er på 201 mio. kr., så der er en manko, som forligskredsen også kommer til at forholde sig til den 29. november.
Jonas Dahl gav en foreløbig opsummering af tematikker i nogle af høringssvarene fra HMU'erne omkring bl.a. lægebiler, besparelser på Silkeborg-matriklen samt kørselsgodt-gørelse.
Opsamling på hovedbudskaber:
• Medarbejdersiden bifalder og finder det positivt, at der tages politisk ansvar i for-hold til den økonomiske situation. Det er indholdet i sparekataloget, som medar-bejdersiden gerne vil drøfte - og konsekvenserne heraf. Der er stor frygt for de arbejdsmiljømæssige konsekvenser. Der er både rekruttering- og fastholdelsesud-fordringer oven i et ansættelsesstop.
• Den politiske intention er at tage ansvar i form af at lave strukturelle besparelser på 237 mio. kr. Derudover ligger der også besparelser på enhederne på op imod 400-500 mio. kr. for at opnå budgetbalance. Politikerne er bevidste om, at der også ligger en stor opgave i at sikre budgetoverholdelse, og de har bedt om at få indblik heri.
• Positivt af det ekstraordinære møde afvikles, men uheldigt at det foregår på vi-deo. Det er ikke optimalt. Vi drøfter de 273 mio. kr. i sparekataloget, men det er mange flere penge, der skal spares på enhederne. Det bekymrer rigtig meget i forhold til arbejdsmiljø og den nødvendige transformationsdagsordenen, hvor vi får brug for alle hænder.
• RMU har gennem flere år italesat, at man ønsker en politisk prioritering. Det er derfor en mavepuster, at der i en del af sparekataloget blot står et beløb og ikke, hvad konsekvenserne af besparelsen er.
• HMU på AUH havde i går besøg af Bodil Overgaard Akselsen fra Robusthedskom-missionen. Hun nævnte en række ting, som peger modsat af sparekravene lige-som "Implement-rapporten" også gør. Dybt frustrerende og bekymrende, at der nedsættes en kommission med nogen af landets dygtigste personer, som kommer med nogle anbefalinger, som sparekataloget går imod. Samtidig er besparelserne på 3 mia. kr. på administration på landsplan også bekymrende, hvor man helt sik-kert vil komme ud i afskedigelser. Endelig også bekymring for ansættelsesstoppet. Hvad med omplacering, og den ekstra sikkerhed vi har haft i forhold til det? Hvor-dan håndteres det?
• Mange af høringssvarene for LMU'erne indenfor administrationen går på attraktive arbejdspladser. HMU skriver det meget diplomatisk, men der hersker både tvivl og frustration om mange af de konsekvenser, der vil komme af de administrative besparelser. De kommer fra central side, men nogle kommer også indefra - fx dårligere honorering for kørsel. Der er også noget med processen, hvor der alle-rede er sendt en lokaleplan i høring på Skottenborg med kraftig reduktion i lokale-fordelingen med frist om 8 dage.
• I forhold til de administrative arbejdspladser, så er der fremadrettet bekymring for arbejdsmiljøet, det sociale og kollegiale. Det handler om teams og samarbejde - også på tværs af afdelinger. I Viborg er der regnet "baglæns" i forhold til, hvor mange der er i administrationen i Psykiatrien og på Socialområdet. Det er ikke den smarteste måde at gøre det på. Det skaber uro og vil være en merudgift i 2024. Måske skulle merudgiften udskydes til 2025.
• Vi ser med stor bekymringen på udmøntningen af sparekataloget i forhold til manglen på personale – særligt indenfor sygeplejerskeområdet. Besynderligt at skulle spare i en tid med mangel på arbejdskraft. Svært at gennemskue, hvor op-gaverne flytter hen. Ser også med bekymring på den forholdsvise store besparelse på Hospitalsenhed Midt med sammenlægning og reduktion af medicinske patien-ter. Sparekataloget arbejde imod Region Midtjylland som en attraktiv arbejdsplads. Bekymret for, om folk flytter sig andre steder hen – måske helt ud af vo-res sundhedsvæsen. Også bekymret for sygeplejeskolen i Silkeborg.
• Bekymring i forhold til Regionshospitalet Silkeborg og hvor stor en ledelse, der bli-ver. Væsentligt at have adgang til sin ledelse, og at der praktiseres god ledelse fra Viborg. Bange for at det kan ende i ineffektivt arbejde. Der er også en stor be-kymring for at skulle arbejde på forskellige matrikler. Endelig også bekymring i forhold til uddannelse.
• Socialområdets HMU har meget lidt forståelse for, at de skal inddrages i de regionale besparelser.
Socialområdet er desuden organiseret på en helt særlig måde, som kræver rigtig meget udadgående kørsel, hvorfor besparelser på kørsel vil ramme medarbejderne hårdt.
• Ingen tvivl om, at ledelsessystemet også er bekymret for den alvorlige økonomi-ske situation, regionen står i. Samlet set 700-900 mio. kr. afhængig af, hvordan det gøres op. Hvis vi går ud med et stort underskud i indeværende år, så er der pt. drøftelser med Finansministeriet om, hvorvidt vi bliver ramt af en yderligere bod næste år. Det er bekymrende i et sundhedsvæsen, som er presset i forhold til både medarbejder- og økonomiske ressourcer. Vores opgave er ud fra de politi-ske pejlinger og det meget klare signal, som regionsrådet sendte i august, at få vores økonomi i balance. Der er bevidsthed om, at det får konsekvenser for ven-telisterne. Det er svært og ubehageligt og skaber utryghed, og vi er nødt til i fæl-lesskab at forsøge at være i det. Der er en række forhold, som skal afklares i forhold til Regionshospitalet Silkeborg og ledelse. Lokaleplaner og administrative besparelser er også store besparelser, som får konsekvenser. En del af valget er at afgive nogle af de lokaler, vi fx har haft i Viborg, så vi rykker mere sammen på færre m2, fordi der ligger en økonomisk besparelse heri. Forstår godt frustra-tionen over, at det går stærkt. Det handler om, hvor hurtigt vi kan slippe ud af le-jemålene.
• I forhold til Regionshospitalet Silkeborg, så er en overordnet tilgang i de strukturel-le besparelser at se, om der er beredskaber og funktioner, hvor vi ved at samle noget mere kan få en synergi.
• I forlængelse af omstruktureringen på Regionshospitalet Silkeborg. Hvis der er pa-tienter, som bliver dårlige efter operation og ikke umiddelbart kan udskrives, så giver det nogle patienttransporter til Viborg eller Aarhus. Hvad tænker I om det?
• Tanken er et 5-dags afsnit med tilstedeværelse af sundhedsfagligt personale døg-net rundt. Patienter, som opereres i dagtid, vil få mulighed for at overnatte, hvis der bliver behov for det. Man arbejder andre steder i landet med denne type af set-up, bl.a. i Grindsted, og der kan det godt lade sig gøre – også på privathospi-taler.
• Hvad planlægges der med af personale? Er det sygeplejersker, der skal passe pa-tienterne. Hvad sker der, hvis der bliver behov for en læge. Skal de ringe 112? Der må være noget patientsikkerhedsmæssigt i det.
• Typen af patienter, der skal opereres i Silkeborg, vil være anderledes end i dag. De mest komplicerede skal opereres andre steder. Hvis det mod forventning ople-ves, at en patient bliver dårlig og skal tilses af en læge, så ringer man 112. Det fungerer andre steder.
• Grunden til, at vi er havnet i denne økonomiske situation, er bl.a. større udgifter til praksisområdet og medicin. Er der nogen på højt plan, som ser på, hvad man kan gøre for at få det stoppet? Ellers står vi i samme situation næste år.
• Der er et udgiftsloft, som PLO har ramt. Det ser Regionernes Lønnings- og Takstnævn på. Regionerne har et stort ønske om, at praksisområdet skal overholde de-res økonomi og ligeså med tilskudsmedicin. Når der er et merforbrug på disse konti, så er der kun et sted at tage pengene, og det er hospitalerne. Det er ikke rimeligt, men det er det økonomiske set-up, der er i øjeblikket. Der er stort fokus på begge tematikker. De øvrige regioner er ramt af samme problematik.
Konklusion
RMU drøftede Politisk Sparekatalog 2024 og de indkomne HMU-høringssvar. Fristen for supplerende høringssvar fra RMU-medarbejderside/RMU-næstformandskabet er 24. no-vember, som efter mødet er rykket til 27. november 2023. Høringssvaret fra RMU vil i lighed med HMU-høringssvarene indgå i drøftelsen i forligskredsen 29. november 2023.
Vedlagt supplerende høringssvar fra RMU-medarbejderside samt aftale om Politisk Spareplan 2024.
Bilag
4. Dialog vedr. kvalificeret ansættelsesstop og tilbageholdenhed i forhold til kurser, uddannelse og konferencer (kl. 16.45-17.00 - 15 min)
Resume
Der vil være mulighed for dialog om de foreløbige erfaringer vedrørende kvalificeret ansættelsesstop og tilbageholdenhed i forhold til kurser, uddannelse samt konferencer.
Det indstilles,
at | de foreløbige erfaringer vedrørende kvalificeret ansættelsesstop og tilbageholdenhed i forhold til kurser, uddannelse samt konferencer drøftes. |
Sagsfremstilling
Ifølge aftale med RMU-formandskabet vil der være mulighed for dialog om de foreløbige erfaringer vedrørende det kvalificerede ansættelsesstop og tilbageholdenhed i forhold til kurser, uddannelse samt konferencer, efter at de nu har været iværksat i knap fire uger.
Der kan henvises til de spørgsmål og svar (QA), som Koncern HR har udarbejdet til det kvalificerede ansættelsesstop og retningslinjer for deltagelse i kurser og uddannelse samt konferencer.
Materialet opdateres løbende og er tilgængeligt her:
De oplistede spørgsmål og svar er udformet og løbende opdateret med afsæt i de spørgsmål Koncern HR har modtaget, og herunder de spørgsmål, som var med i hørings-svaret
fra RMU's medarbejderside vedrørende de to emner. Materialet er også gjort tilgængeligt for eksterne via internettet bl.a. af hensyn til de mange studerende, som er på vej til at afslutte deres uddannelse og er jobsøgende.
Beslutning
Jonas Dahl bemærkede indledningsvist, at medarbejdersiden i RMU har sendt et hørings-svar i forhold til kvalificeret ansættelsestop og tilbageholdenhed i forhold til kurser, ud-dannelse samt konferencer, som også blev delt ud til regionsrådet på et møde i oktober. Det er direktionen, som har besluttet, at der skal være et kvalificeret ansættelsesstop og tilbageholdenhed i forbindelse med kurser mv. Det er vigtigt at understrege, at det ikke er rettet mod arbejdet som tillidsrepræsentant og de kurser og konferencer, som er nødvendige for at kunne varetage ens jobmæssige funktioner. Det er der naturligvis fortsat mulighed for ligesom overenskomstmæssig bestemt uddannelse.
Det kaldes et kvalificeret ansættelsesstop, netop fordi der er en række kritiske funktio-ner, som vi er nødt til at sikre, at vi kan opretholde samt varetage de sundhedsmæssige forpligtigelser, som vi i øvrigt har i henhold til lovgivningen. Både ansættelsesstop og til-bageholdenhed med deltagelse i kurser mv. er op til en konkret ledelsesmæssig vurde-ring.
I forhold til ansættelsesstoppet, som løber frem til 31. marts 2024, så giver det nogle muligheder i forhold til eventuelle medarbejdere, som skulle havne i omplacering i det nye år. Via ansættelsesstoppet vil vi få en række stillinger, som ikke bliver besat i denne peri-ode, og de vil kunne bringes i spil i forhold til omplacering.
Opsamling på spørgsmål og bemærkninger:
• Hvordan følger man ledige stillinger i andre afdelinger eller på andre enheder? Stil-lingerne opslås jo ikke. Hvordan får man adgang til at kunne se ledige stillinger?
• Hvorfor blev høringssvaret fra RMU's medarbejderside ikke fremsendt til politiker-ne? Og hvorfor er tillidsrepræsentanters deltagelse i kurser og konferencer ikke medtaget og præciseret i retningslinjerne?
• Baggrunden for, at høringssvaret ikke er sendt til regionsrådet, er, at det er direk-tionens forslag. Der er lavet en Q&A, hvor det omkring tillidsrepræsentanter er præciseret. Er der konkrete problemer, så kom med dem.
• Det er først og fremmest den enkelte HR-afdeling, der skal koordinere omkring, hvor de ledige stillinger er. Der er ikke ændret i omplaceringsretningslinjerne.
Det blev aftalt, at der vendes tilbage på RMU-mødet 11. december i forhold til, hvor-dan der koordineres.
• Næstformandskabet har haft en bekymring for de studerende i forhold til det kva-lificerede ansættelsesstop. Vi har rakt ud til VIA, og de har meldt tilbage, at det er meldt ud til de studerende, at der fortsat vil være job ved Region Midtjylland.
• Medarbejderne kan ikke rigtig forstå, hvad der sker. De oplever mangel på kolle-ger samtidig med ansættelsesstoppet. Kommunikationen er ikke helt lykkedes.
• Hvor mange vakante stillinger er der, hvor findes de, og hvordan er de fordelt på faggrupper? Der laves ikke længere en oversigt over vakante stillinger, hvilket der også er lagt op til at orientere om på RMU-mødet i december.
• Der er behov for at høre mere om besparelserne for at opnå budgetbalance på de enkelte enheder i RMU, selvom processen kører i de respektive enheder og HMU'-er.
• Jonas Dahl konstaterede afslutningsvist, at han ser frem til at mødes i RMU 11. december og kvitterede for, at mange havde haft mulighed for at deltage i det ekstraordinære møde.
Konklusion
RMU drøftede de foreløbige erfaringer med det kvalificerede ansættelsesstop og tilbage-holdenhed i forhold til kurser, uddannelse samt konferencer. Der er planlagt et punkt til næste RMU-møde om status vedrørende økonomi og besparelser mv., hvor der vil være mulighed for at fortsætte dialogen.